痩せる薬は効く？ダイエット薬の種類と効果・副作用を徹底解説

SNSやニュースで「マンジャロ」や「オゼンピック」など、“痩せる薬”として話題の名称を目にして、気になっている人も多いだろう。

一方で、薬を使って体重を落とす方法に不安を感じる人も多い。「本当に効果があるのか」「副作用は問題ないのか」と気になるはずだ。

本記事では、医療用の痩せる薬について、医学的な根拠に基づき分かりやすく解説していく。「GLP-1製剤」をはじめとする各薬の特徴や効果に加え、副作用のリスクや注意点まで理解できる内容である。痩せる薬を使ったダイエットを検討している人は、まず本記事で基本を理解しておくとよいだろう。

• この記事は自由診療に関する情報を含みます。

痩せる薬に期待できる効果とは？

痩せる薬には、大きく分けて「医療用医薬品」と「市販薬・サプリメント」の2種類がある。この2つは効果の強さや使い方、管理体制が異なるため、まずは特徴を理解しておくべきだ。

そもそも医療用の「痩せる薬」とは

医療用の痩せる薬とは、医師の診察を受けたうえで処方される医薬品のことだ。代表例として「GLP-1受容体作動薬」が挙げられる。

GLP-1受容体作動薬は、糖尿病の治療薬として開発された。その後、以下の作用が体重減少につながると医学的に認められ、肥満治療でも使われるようになった。
※承認の範囲は2型糖尿病と一部の肥満症薬に限ります。

効果には個人差があるものの、食事量が自然に減り、結果として体重が落ちていく仕組みである。ただし、医療用の薬は医師の処方が前提であり、誰でも自由に使えるものではない。診察を受け、適切な指導のもとで使用する必要がある。

※参考：PMDA「リベルサス錠3mg／7mg／14mg 添付文書」（18.薬効薬理）
※参考：e-ヘルスネット（厚生労働省）「インスリン」
※参考：横浜市立大学 YCU Research Portal「日本人2型糖尿病患者における新規GLP-1受容体関連薬の治療効果の違いを明らかに」

市販薬・サプリと医療用の痩せる薬の違い

市販薬やサプリメントは、ドラッグストアやインターネットなどで購入できる。処方が不要で、基本的に誰でも手に取れる点が特徴だ。

市販薬・サプリには、主に次のようなタイプがある。

医療用の薬と比べると、作用は穏やかな傾向がある。体重を大きく落とすというより、日々の食事管理や運動など、ダイエット習慣を後押しする役割になりやすい。一方で、市販薬やサプリは自己判断で使う場面が多く、医師の管理下で使用されない。　

その点、医療用の「痩せる薬」は医師の管理下で定期的な診察や指導を受けられるのが大きな違いである。「薬が合わず効果が出ない」「副作用で体調が崩れる」といった場合でも、医師が状況に応じて対応できる。

痩せる薬を比較｜GLP-1の特徴と期待できる効果

「GLP-1受容体作動薬」にはいくつかの種類があり、期待できる減量の度合いや使い方（投与方法・頻度）がそれぞれ異なる。ここでは代表的なGLP-1薬の特徴を整理していく。

主なGLP-1薬の一覧

GLP-1受容体作動薬には、SNSで話題の「マンジャロ」だけでなく、「オゼンピック」「リベルサス」など複数の選択肢がある。主な違いを表にまとめた。

薬剤名	成分名	投与方法	投与頻度	実臨床データによる1年後の体重減少（中央値）	特徴
マンジャロ	チルゼパチド	注射	週1回	最大用量で約15%	GLP-1に加えてGIPにも作用する
注射セマグルチド （ウゴービ／オゼンピック）	セマグルチド	注射	週1回	ピーク2.4mgで約10.0%	週1回投与で継続管理しやすい
リベルサス	セマグルチド	内服	1日1回	14mgで約3.8%	注射が不要な内服薬

※参考：EpicResearch（米国の実臨床データ解析）
※参考：横浜市立大学 YCU Research Portal「日本人2型糖尿病患者における新規GLP-1受容体関連薬の治療効果の違いを明らかに」

どの薬にも共通する“体重が落ちる仕組み”

いずれのGLP-1薬にも食欲を抑える作用があり、結果として食事量が減ることで体重減少につながりやすい。無理に我慢するというより、「自然に食べる量が減る」ように働くのが特徴だ。

マンジャロ・オゼンピック・リベルサスの違い

マンジャロとオゼンピックは、どちらも週1回の注射で使用するタイプだ。投与回数が少ないため、決まった曜日に合わせると続けやすい。
また、マンジャロは食欲に関わるGLP-1受容体だけでなく、血糖調整に関与するGIP受容体にも作用する点が特徴である。

一方、リベルサスはGLP-1薬のなかでも内服で使えるタイプで、注射に抵抗がある人にとって選びやすい。
3mg・7mg・14mgの規格があり、段階的に増量していく。

リベルサスは空腹時に服用し、服用後30分は食事や他の薬との併用は避けよう

生活リズムの中で無理なく続けられるかは事前に確認しておきたい。

※参考：PMDA「マンジャロ皮下注2.5mgアテオス他 添付文書」
※参考：PMDA「リベルサス錠3mg／7mg／14mg 添付文書」（6.用法用量／7.用法用量関連注意）
※参考：PMDA「オゼンピック皮下注2mg 添付文書」

自分に合う痩せる薬の選び方

重視したいポイント別に、選び方のイメージをまとめる。

投与の手間を減らしたい	マンジャロ、オゼンピック	週1回の注射で管理しやすい
注射は避けたい	リベルサス	1日1回の内服

マンジャロやオゼンピックは週1回で済むため、スケジュールに組み込みやすく、習慣化しやすいのもメリットだ。注射が苦手な場合はリベルサスが候補になるが、「起床後すぐ飲む→身支度しながら30分→朝食」のように、習慣化できるかが重要になるだろう。

いずれの薬を検討する場合でも、最終的には医師の診察を受け、体質や生活スタイルに合うかを確認する必要がある。

痩せる薬を使う前に知っておくべき副作用

痩せる薬には、効果だけでなく副作用のリスクもある。また、医療用の薬と市販薬・サプリメントでは、起こりやすい症状や重さの傾向が異なる。ここでは副作用と使用上の注意点を解説するので、検討中の人は必ず目を通しておくべきだ。

医療用の痩せる薬で起こりやすい副作用

GLP-1受容体作動薬など、医療用の痩せる薬でよく見られる副作用は以下のとおりである。

これらの症状は、治療を始めた直後や用量を増やしたタイミングで出やすい。体が薬に慣れるにつれて軽減することも多いが、つらさが続く場合は我慢せず医師に相談したほうがよいだろう。

たとえばリベルサスの添付文書では、主な副作用として悪心、下痢、便秘、腹痛などの胃腸症状が報告されている。

※参考：PMDA「リベルサス錠3mg／7mg／14mg 添付文書」（11.副作用）

市販サプリは副作用リスクが低い一方、効果は限定的

市販のサプリメントは、医療用の薬に比べて副作用が出にくい傾向にある。成分量が少なく、作用が穏やかに設計されているケースが多いためだ。ただし、副作用が少ない分、体重を大きく落とす効果は限定的になりやすい。大幅な減量を狙うものというより、日々のダイエットを補助する役割だと理解しておくとよい。

とはいえ、市販サプリでも飲み方を誤ると不調が出る可能性がある。「早く結果を出したい」と推奨量を超えて摂取すると、次のような症状が起こることがある。

医師の管理がない分、自己判断で量を増やしてしまい、強い不調につながるケースもある。サプリメントであっても、必ず推奨量を守るべきである。

※参考：消費者庁「健康食品（一般の方向け）」

「痩せる薬」の使用を避けるか、必ず相談したいケース

次に当てはまる人は、痩せる薬の使用を避けるか、少なくとも医師へ相談したうえで判断する必要がある。

順に確認していこう。

妊娠中・授乳中の方

GLP-1受容体作動薬は、妊娠中・授乳中の使用が推奨されていない。

胎児や乳児への影響が十分に確認されていないためである。妊娠の可能性がある場合も含め、必ず医師に伝えるべきだ。

※参考：PMDA「オゼンピック皮下注2mg 添付文書」（2.禁忌／9.5妊婦／10.相互作用）

持病がある方

以下のような持病や既往歴がある場合、薬を処方できない、あるいは慎重な判断が必要になる場合がある。

このほかにも持病がある人は、自己判断で進めず、診察時に状態を正確に伝えたうえで処方可否を確認するとよいだろう。

※参考：PMDA「リベルサス錠3mg／7mg／14mg 添付文書」（9.特定の背景を有する患者／10.相互作用）

他の薬を服用している方

現在ほかの薬を飲んでいる場合は、飲み合わせに注意が必要である。とくに糖尿病治療薬や血糖値を下げる薬と併用すると、低血糖リスクが高まる。

服用中の薬がある人は、お薬手帳などで内容を確認し、受診時に必ず医師へ共有しよう。

痩せる薬の服用方法

副作用の負担を抑え、治療終了後のリバウンドリスクを減らすためには、痩せる薬を「正しい使い方」で続けることが重要である。ここでは、服用期間の目安を含め、事前に押さえておきたいポイントを整理していく。

痩せる薬はどのくらいに期間続けるのか

GLP-1受容体作動薬は、効果が出るまでに数ヶ月かかることが多い。臨床試験では、1年間で以下の体重減少効果（中央値）が報告されている。

早い人は最初の数ヶ月で変化を感じ始める一方、目標体重に到達するまで半年〜1年以上かかるケースもあるだろう。短期間で一気に痩せることを期待するよりも、長く続ける意識を持った方が結果につながりやすい。

なお、減薬や中止のタイミングは自己判断で決めるのではなく、医師と相談しながら調整していくべきである。

※参考：横浜市立大学 YCU Research Portal「日本人2型糖尿病患者における新規GLP-1受容体関連薬の治療効果の違いを明らかに」
※参考：PMDA「リベルサス錠3mg／7mg／14mg 添付文書」（8.重要な基本的注意）

効果を高め、リバウンドリスクを抑えるなら「運動」と「食事管理」も組み合わせたい

痩せる薬には食欲を抑える作用があるが、運動や食事管理を併用することで、次のようなメリットが期待できる。

とはいえ、激しい運動が必須というわけではない。ウォーキング、ストレッチ、軽い筋トレなど、無理なく続けられる内容を取り入れるのが現実的だ。また、薬を使っていても栄養が偏れば体調を崩す可能性がある。タンパク質や野菜を意識し、栄養バランスを整えた食事を心がけたい。

極端な食事制限は避けるべき！

薬の作用で食事量が自然に減りやすい状態で、さらに過度な制限を重ねると、栄養不足に陥るおそれがある。

※参考：e-ヘルスネット（厚生労働省）「身体活動・運動」
※参考：消費者庁「健康食品（一般の方向け）」

オンライン診療なら医師の診察・指導を受けながら処方を受けられる

GLP-1受容体作動薬のような医療用の痩せる薬は、医師の診断と処方が前提となる。クリニックのオンライン診療を活用すれば、自宅にいながら診察を受けられる点が利点である。

代表的なメリットは以下のとおりだ。

オンライン診療では、問診票に既往歴や服用中の薬などを入力し、その後ビデオ通話で医師の診察を受ける流れが一般的だ。医師が問題ないと判断した場合、薬が処方され、自宅に配送される仕組みだ。

なお、医師の判断によって対面診療が必要になる場合や、処方できない場合もある。

痩せる薬は継続が前提になりやすいが、オンライン診療なら通院の負担がなく継続しやすい。一定間隔で薬が届く定期便を活用すれば、飲み忘れも減らせるだろう。

• 医師の判断により対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。

体重管理を始めるなら「オンライン診療対応クリニック」も選択肢に！

体重管理を始めたい場合、自宅にいながら診察や処方を受けられる「オンライン診療」に対応したクリニックを利用する方法がある。ここでは、主なオンライン診療対応クリニックの基本情報を比較しやすいように整理した。

クリニック名	リベルサス3mg 定期便料金/月（税込）	診察料	配送料 （税込）	営業時間	発送目安	定期便	特徴
DMM オンライン クリニック	9,130円	無料	550円	24時間	最短当日	あり	診察料不要・24時間対応
デジクリ	11,550円	初診1,650円（税込）／再診無料	550円※1	24時間	最短当日	あり	再診料不要・24時間対応
クリニックフォア	11,550円	無料	550円※1	7:00〜24:00	最短当日	あり	2週間分トライアルプランあり
イーライフ	8,650円	無料	不要	7:00〜23:30	最短当日	あり	診察料・送料不要 通話診療対応
クリニーク	11,350円※2	初診1,000円（税込）／再診無料	1,000円	9:00～19:00	最短当日	なし	LINEで予約可能
レバクリ	9,563円	無料	550円	8:00～26:00	最短当日	あり	郵便局・コンビニ・はこぽす等で 受け取り可
東京ミレニアル クリニック	要問合せ	無料	550円	7:00～24:00	通常2～3日	要問合せ	コンビニ受け取りにも対応

1. 注射薬はクール便のため税込1,100円
2. 定期便なし。1ヶ月分30錠

• 料金は2025年11月時点の情報。料金は配送料や診察料を含んだ総額です。
• 実際の診療時間は医師の対応時間内です。

以下では各クリニックのポイントを簡潔に解説していく。痩せる薬を検討中の人は、自分の生活スタイルに合うか確認しておくとよいだろう。

DMMオンラインクリニック｜診察料不要・24時間対応

DMMオンラインクリニックは、診療実績200万件以上のオンライン診療サービスである。

• 診療件数は2022年4月〜2025年9月の期間におけるオンライン診療プラットフォーム「DMMオンラインクリニック」を利用したオンライン診療の実績（全診療科目のお薬の発送実績及び診療件数を含む）です。
• 実際の診療時間は医師の対応時間内です。

診察料がかからず、基本的には薬代＋配送料で治療を始められるのが特徴だ。Web予約は24時間365日対応のため、日中に時間が取りづらい人でも利用しやすいだろう。

予約後に問診票を入力し、予約時間になったらビデオ通話で診察を受ける流れとなる。

配送は目立ちにくい梱包で、外側にクリニック名や薬名が記載されないとしている。受け取りは自宅以外に、コンビニや宅配ロッカーを選べる点もポイントだ。定期配送を使えば、もらい忘れを減らして継続しやすくなるだろう。

デジクリ｜24時間予約＆当日診察にも対応デジクリ

デジクリは、Webから24時間365日予約でき、空きがあれば当日の診察にも対応しているオンラインクリニックだ。初診料がかかるものの、2回目以降は再診料が不要のため、継続時のコストが読みやすい点もメリットである。

利用の流れは、予約後に問診票へ既往歴や服用中の薬などを入力し、予約時間に診察を受ける形だ。医師の判断により対面診療が必要になる場合や、処方できない場合がある点は事前に理解しておくとよいだろう。

また、診察後も公式LINEを通じてチャットサポートを利用できるため、服用中の不安や疑問があるときに相談しやすい。治療を続けるうえで、フォロー体制を重視したい人にも向いているクリニックである。

• 医師の判断によりビデオ通話・対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。

クリニックフォア｜2週間分のトライアルプランがある

クリニックフォアは、都内を中心に10院以上を展開するオンライン診療対応のクリニックである。診療時間は7:00〜24:00で、平日・土日を問わず利用しやすい。仕事の前後など、早朝・夜間に受けたい人にも向くだろう。

最初は2週間分のトライアルから始められる点も特徴だ。薬は最短当日発送で、早ければ翌日に到着することがある（混雑状況や天候などにより配送が遅れる場合がある）。定期配送は1ヶ月、または3・6ヶ月単位に対応しており、診察忘れで治療が止まるリスクを減らしやすい。

• 混雑状況や天候などの条件により、配送に時間がかかる場合があります。

イーライフ｜診察料・送料不要

イーライフは、診察料と送料がどちらも無料で、基本的には薬代のみで始められる点が強みである。余計な費用が発生しにくく、コストを抑えたい人にとって検討しやすいだろう。

また、治療中はLINEやメールで医師に相談できるとしており、体調変化や服用方法の疑問を確認しやすい。

クリニーク｜LINE予約に対応し、サクセンダを1本から処方可能

クリニークは、LINEから予約できる点が特徴のクリニックである。電話やサイト操作が苦手でも、使い慣れたLINEで手続きを進められるのは利点だろう。

加えて、クリニークではサクセンダを1本から処方している点もポイントである。多くのクリニックは1ヶ月以上の定期配送が前提になりやすいが、まず少量で試したい人にとって選びやすい形だ。

レバクリ｜即日配送に対応　

レバクリは、初診料・診察料が無料のオンラインクリニックである。早ければ即日発送、翌日には薬が届くとしており、スピード感を重視したい人に向くだろう（実際の診療は医師の対応時間内である）。

予約・診察は24時間対応で、枠が空いていれば「今から診察→明日から開始」といった利用も可能である。定期配送は1・3・6ヶ月単位に対応し、休薬やスキップの手続きもマイページから行えるとしている。

受け取りは自宅だけでなく、郵便局・コンビニ・はこぽす（日本郵便ロッカー）なども選べるため、家族に見られたくない人にも利用しやすい。

東京ミレニアルクリニック｜コンビニ受け取りも対応

東京ミレニアルクリニックは、東京・渋谷に院を構えるオンライン対応のクリニックである。マンジャロやオゼンピックなどの注射薬に加え、リベルサスのような内服薬、防風通聖散などの漢方まで幅広く扱っている。

基本の流れは、公式サイトまたは公式LINEから予約し、問診票を入力したうえでビデオ通話で診察を受ける形だ。薬は通常2〜3日程度で発送されるとしている（混雑状況や天候などにより配送が遅れる場合がある）。コンビニ受け取りなどにも対応しているため、自宅で受け取りたくない人でも利用しやすいだろう。

痩せる薬をオンラインクリニックで始める際のポイント

痩せる薬には、医療用のGLP-1受容体作動薬をはじめ、さまざまな選択肢がある。医療用の薬は臨床試験で体重減少効果が確認されている一方で、副作用のリスクもあるため、医師の診察を受け、適切な指導のもとで使用することが前提となるだろう。

オンライン診療を活用すれば、自宅にいながら医師の診察を受け、必要に応じて薬の処方まで進められる。通院の負担を減らしつつ体重管理に取り組みたい人にとって、現実的な選択肢になり得る。

自分の生活スタイルや受け取り方法、サポート体制などを比較し、納得できるクリニックを選んだうえで、痩せる薬を使ったダイエットを検討してみてはいかがだろうか。

※参考：横浜市立大学 YCU Research Portal「日本人2型糖尿病患者における新規GLP-1受容体関連薬の治療効果の違いを明らかに」

痩せる薬に関するよくある質問

痩せる薬に関するよくある質問と、その回答をまとめた。